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阿膠的功效與作用及食用方法,阿膠什麼時候吃最好

創建時間: 2013-02-18 15:38:08
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阿膠是馬科動物驢的皮毛去毛後熬制而成的膠塊。中醫認為阿膠有補血,止血,滋陰,潤肺的功效與作用。為常見的貴重中藥材,具有極高的藥用及保健價值。食用如阿膠膏等。

目錄

阿膠基本信息

别名

阿膠珠。

來源産地

為馬科動物驢的皮毛去毛後熬制而成的膠塊。主産于山東、浙江。以山東東阿縣所産品質最優,最為著名,故得其名,曆代作為傳統的道地藥材。浙江産量較大,此外上海、北京、天津、武漢、沈陽等地亦産。

阿膠
阿膠

采收炮制

質量以色澤烏黑、斷面光亮、質脆味甘、無腥氣者為佳。直接烊化或炒成珠用。

性味歸經

甘,平。主歸肺、肝、腎經。

阿膠功效與作用

功效

補血,止血,滋陰,潤肺。

應用

一、血虛諸證

1、血虛證見面色萎黃無華,指甲蒼白,頭暈眼花等症:曆代将阿膠作為良好的補血藥,成無己認為:”陰不足者,補之以味,阿膠之甘,以補陰血”。對于血慮諸證,曆代均作為主藥使用,單用一味即有效果,臨床上還常與熟地、當歸、人參、黨參、黃芪等補血益氣之品同用。如《聖濟總錄》阿膠酒用本品80g與黃酒500g用文火煮沸侍冷,收入瓶中,每日早、中、晚空腹各溫飲20~30m1治血虛不榮所緻的面色萎黃,頭暈眼花,心悸失眠等證。《全國中成藥産品集》生血片用本品與皂礬、胎盤、肉桂、海螵蛸合用治之,而目前多用治再生障礙性貧血和繼發性貧血。據臨床報道,阿膠補漿用本品與人參、熟地、黨參、山楂等合用,對失血性貧血和白細胞減少症有明顯效果,并能增強骨髓造血功能,保護幹細胞免受毒害〔中成藥研究〕。中醫認為氣能生血,氣盛則生血功能自強,氣虛則生血功能自弱。在臨床上,血虛證、氣血兩虛證的治療,常常于補血藥之中,配以益氣之品,以增強補血之功。如《益壽效方》用本品與黨參、山楂同用治氣血兩虛而見神疲氣短、面色無華、食欲不振等症。《全國中成藥産品集》阿膠補血膏、參芪阿膠膠囊、人參阿膠膏、複方阿膠漿,《全國中成藥産品目錄》阿膠益壽晶、阿膠維他晶、阿膠滋補晶、驢膠補血沖劑等均用本品與黨參、黃蔑等同用治之。目前臨床多用于急性、慢性、病毒性肝炎,肝硬化,育養不良,神經衰弱,血小闆減少、白細胞減少症、貧血的治療。

2.血虛脈道空虛而見心動俘,脈結代:此證之發生多因氣血耗傷,心之陰陽俱損而緻,陰血不足則心失所養故見心動悸,陰血虧損,脈道空虛,加之心陽鼓動無力則見脈結代。本品能大補陰血,使陰血得生,心動則安脈結代自複,在使用時,常與益氣溫陽之品伺用,共奏滋陰養血、溫陽複脈之功。如《全國中成藥産品目錄》複脈湯沖劑,以本品與人參、麥冬益氣滋陰,補血複脈治療氣血不足心悸怔忡、脈結代等證者。據報道用複脈湯(阿膠、火麻仁、炙甘草、桂枝、人參等藥)治療早搏32例,其中高血壓、冠心病10例,心肌炎8例,風心病4例,肺心病2例,心肌病4例,因不明4例。結果:心悸、脈結代消失,心電圖檢查無早搏為顯效,共25例;心悸減輕,脈結代及心電圖檢查無變化為無效,共4例,總有效率87.5%(陝西中醫〕。另有報道用複脈湯(阿膠、炙甘草、黨參麥冬等藥)治療心律失常56例,結果:顯效42例,有效8例,無效6例,總有效率89.20%〔實用中西醫結合雜志〕。還有報道用複脈膏(人參、阿膠、甘草、桂枝等藥)治療心動過緩及病态窦房結綜合征73例,結果顯效44例,有效22例,無效7例,總有效率為90.4%(湖南中醫雜志)。

二、出血諸證

本品曆代作為止血之常用藥,《神農本草經》用治“女子下血”,《日華子本草》用治”鼻洪、吐血、血痢“,《本草綱目》除用以上出血證外,還用治“血淋”。漢代張仲景《傷寒論》、《金匾要略》膠艾湯、白頭翁加甘草阿膠湯均用阿膠止血。因其止血作用較為緩和,故對各種慢性出血有一定的效果,若湧湧而出勢如決堤之出血,則非本品單獨能治,必須配合其它止血專藥以治之。通過配伍可用于多種出血證的治療,然最适合用于出血而兼見陰虛、血虛者。

1、吐血:《千金翼方》、《太平聖惠方》用本品與蒲黃、生地配伍治吐血不止者。《全生指迷方》阿膠散用本品與杏仁馬兜鈴牛蒡子、炙甘草、糯米合用治吐血衄血,發作無時。《幼科類萃》辰膠散用本品與蛤粉等份,朱砂少許為末,藕汁和蜜調下治小兒吐血;膠黃散用本品與蒲黃為末,生地汁微煎調下治小兒大衄,口鼻耳出血不止。《太平聖惠方》(卷三十七)當歸散用本品與黃芩、幹姜、白芍、當歸詞用以治吐血不止,心胸疼痛者。《痰火點雪》用本品與人參、白及同用治吐衄咳唾失血既多,虛倦神怯者。《中華祖傳秘方大全》黃土阿膠湯用本品15g與竈心黃土60g治吐血。

2.咳血及咯血:如《仁齋直指方》卷二十六阿膠散用本品與人參、大冬、北五味子、白及等同用治肺破嗽血者。經驗方益肺止血湯,用阿膠珠10g與南沙參15g、炙百部15g、炒枳殼、陳棕10g治咳血久不止者〔浙江中醫雜志〕。據臨床報道有用優質阿膠研成細末,每次20~30g,每日2~3次,溫開水送服或熬成糊狀飲下。治療56例肺結核咯血患者,顯效37例〔服藥1周後咯血停止);有效15例〔服藥2周後大咯血轉小量咳血或轉為血痰),無效4例(服藥2周後咯血未見明顯減少)。總有效率為92.7%(遼甯中店雜志〕。

另有報道用地榆湯(地榆、仙鶴草、阿膠、麥冬、沙參等)治咯血患者加例,結果10例服藥5劑内完全停血6例服藥7劑内停血,4例服藥10劑以上痰血逐步消失〔江蘇中醫)。

3.便血:《聖濟總錄》阿膠芍藥湯,以本品與赤芍、當歸、甘草同用治療便血如小豆汁;龍骨阿膠散,本品與龍骨、赤石脂、厚樸地榆、楮皮同用以治赤白痢,冷熱相攻,腹中刺痛。《醫林類聚》卷一四一阿膠丸,以本品與白芍、黃連、白茯苓等同用治先便後血。《太平聖惠方》阿膠散,以木品與赤石脂、當歸、黃連、芍藥、幹姜合用,治療膿血痢繞臍疼痛者。《本草綱目》用“阿膠二兩、酒一升半,煮一升,頓服”,治孕婦血痢。《宣明論方》阿膠梅連丸,以本品與烏梅肉、黃連、黃柏、當歸等藥合用,治陰虛下痢五色者。《太平聖惠方》用”蘿蔔搗汁一小盞,蜜一盞、水一盞同煎,早、午各一服。米湯下阿膠丸百粒,如無蘿蔔以子擂汁亦可”,治嚓口痢。《中華祖傳秘方大全》膠參湯,用本品200g與吉林參100g、大棗6枚治長期胃腸出血及結腸炎有效。近年來報道用阿膠20~30g,隔水加熱使之軟化。剪成重為1.5~2g的小段,再分别放人沸水中,待充分軟化後,用手捏成橢圓、光滑的栓劑。用時先将栓劑1枚放人熱水内,待其充分軟化後塞,入肛門,再用肛管送入。送入深度和枚數以病變高低和範圍大小而定,一般1~2枚。每日大便後用藥1次,7~10天為1療程。2個療釋間停藥4天。治療慢性潰瘍性結腸炎,有效率為97%〔中西醫結合雜志)。

4.尿血及血淋:《本草綱目》用阿膠炒黃為末,飯前粥下二錢治孕婦尿血。《醫學心悟》阿膠散,用本品與丹參、生地、山桅、血餘、麥冬、當歸同用治心熱移于膀胱,迫血妄行之尿血者。據臨床報道用黃連阿膠湯加減(黃連、阿膠、當歸、雞子黃、白芍等藥)治療男子血精〔新中醫〕。另報道有用玄地阿膠湯(玄參、生地、阿膠、黃柏、車前子等藥)治療前列腺炎腸例,其中獲顯效46例,好轉za例,無效12例,總有效率為86%〔廣西中醫藥〕。

5.衄血:《百一選方》治療鼻衄用真透明阿膠,片如小指大,貼眉心。《太平聖惠方》卷三十七茜根飲用蛤粉炒阿膠與茜根、黃芩、側柏葉、生地、甘草同用治衄血不止,據臨床報道用八珍湯加阿膠、血餘炭治療齒衄,收到較好的效果〔遼甯中醫)。

6.月經過多,甚則崩漏及産後下血者:《千金要方》用本品與鹿茸、烏賊骨、當歸、蒲黃同用以治婦人漏下不止。《金廈要略》膠艾湯以本品與艾葉、當歸、芍藥等合用治漏下或産後下血者。《醫學入門》用“阿膠三兩炙,搗末,酒一升半煎,令消,服愈”,治胎動下血者。《婦人大全良方》阿膠丸,以本品與赤石脂、續斷、當歸等藥同用治療産後崩中下血不止。據臨床報道,用本品與熟地、當歸、冬瓜仁、紅花合用治療子宮肌瘤5例,功能性子宮出血]2例,排卵期子宮出血2例,月經量過多8例,人流後出血3例,不全流産3例,經期出血2例,子宮肌炎2例,宮頸癌、晚期血吸蟲、梅毒等子宮出血各1例,出血原因不明者8例等,服藥1~3日後,止血效果達70%以上〔湖北中醫雜志〕。另有報道用本品與當歸、紅花、冬瓜子同用治療功能性子官出血、月經過多2例,一般服用3劑則血止〔赤腳醫生雜志〕。

三、陰虛火旺諸證

1.陰虛肺操:症見咳嗽氣喘,咽喉幹燥,咳痰甚少或痰中帶血,舌紅少苔,脈細數等。肺主氣,司呼吸,喜潤而惡燥,若陰虛肺燥,津不上承,肺失清潤,則見咽喉幹燥幹咳少痰。虛火上炎,灼傷肺絡,則見咳血或痰中帶血。本品長于滋陰潤肺,又能止血,故對此證,每常用之。《本草綱目》曰:“凡治喘嗽,不論肺虛、肺實,可下可溫,須用阿膠以潤肺,其性和平,為肺經要藥”。故在臨床上凡見肺燥者多選用本品。如《小兒藥證直訣》阿膠散,用本品與甘草、馬兜鈴、黍粘子、杏仁、糯米為末治小兒肺虛、氣粗喘促者。《聖濟總錄》阿膠飲用本品與人參合用治久咳嗽者。《醫門法律》清燥救肺湯,用本品與石膏、杏仁、桑葉、麥冬等同用治燥熱傷肺,幹咳無痰,鼻燥咽幹者。《三因極一病證方論》用本品與馬兜鈴、五靈脂、桑白皮、甘草同用治虛人老人一切咳嗽。《類編朱氏集驗醫方》阿膠散,以本品與甘草、桔梗紫蘇子、杏仁等藥同用治痰嗽氣滿,甚有神效。《博濟方》阿膠丸,用本品與天門冬、桔梗、幹地黃、桑白皮等同用以治肺痰。《醫學心悟》月華丸,以本品與天冬、麥冬、熟地、生地、貝母等同用以治肺痨。

2.腸燥便秘:阿膠既能養陰、補血,也能潤懊。《本草綱目》謂其”阿膠乃大腸之要藥”。在臨床上本品廣泛用于各種原因所緻的腸燥便秘證。如《聖濟總錄》用本品20g,細蔥适量以養血潤腸,用治老年、久病、産後、痔瘡出血等原因所緻血虛便秘難下者。《婦人良方大全》阿膠枳殼丸,用本品與枳殼合用治産後血虛便秘者。《仁齋直指方》膠蜜湯用“阿膠炒二錢,蔥白三根,水煎化,入密匙溫服“,以治老人虛秘。

3.陰血虧損,虛風内動:肝主筋,藏血,肝之陰血不足,經筋失去營血的濡養,而見血虛動風,則見肢體麻木或筋脈拘急,肌肉明動等證。本品長于補血養陰對于血虛生風,可針對病因發押作用,在使用時,常與其它養血、平肝之品同用。如《永樂大典》雞子阿膠酒,以本品40g與雞子黃4個,青鹽适量,米酒500g煮數沸離火,待冷人淨器中每日早、晚各服一次,随量溫飲,以治熱病後期,陰血虧損所緻手足震顫、拘攣等。《通俗傷寒論》阿膠雞子黃湯,以本品與雞子黃、白芍、生地、鈎麟等藥同用治陰血虧虛、經脈失養所緻肌膚幹枯、筋脈拘急、手足蠕動等。《廣濟方》用驢皮膠納入香豉湯中頓服之;井暖吃蔥鼓粥任意多少,治療諸風手足不遂,腰腳無力者。

4.陰顯火旺,虛煩不眠:心主血而藏神,血液是神志活動的主要物質基礎,陰血不足,心失所養,則可見心悸。心陰不足,虛火内擾,上擾心神,則見心煩失眠,健忘多夢。本品長于補陰滋陰,對于此證之治療,常與清心安神之品同用。如臨床報道用黃連阿膠湯去黃芩等加龍齒、牡蛎、棗仁、陳皮,治療陰虛陽亢所緻的長期失眠患者13例,結果痊愈8例,好轉5例〔中醫雜志〕。另有報道用黃連阿膠湯合甘麥大棗湯加獲神、柏子仁,治療神經官能症1例,病人症見頭暈驚惕,心悸煩悶,息短,腰背酸楚,神疲失眠,舌紅,脈細數,證屬心不斂陽,心陽獨亢。服藥5劑而愈〔浙汀中醫雜志)。

5.腎陰(精)虧虛而見陽萎者:《全國中成藥産品目錄》阿膠茸杞晶,用本品與鹿茸、枸杞子合川以治腎精虛損,腎陽不足之遺精早洩。《中醫補益大成》鹿鞭膏,用本品與鹿茸、冰糖同用治陽菱不舉、性欲低下、宮寒不孕等證。另據臨床報道用黃連阿膠湯加茯苓、柏子仁、遠志等藥治療1例男性患者,婚前遺精,婚後陽萎早洩,進藥10劑而愈,繼服知柏地黃丸善後〔浙江巾送雜志〕。

四、婦科病證

1.月經不調《衛生易簡方》、《乾坤秘韫》均用阿膠珠為末,酒調服治月經不調。《婦科玉尺》膠艾丸,用本品與香附、生地、枳殼、白芍等藥同用治經行後期太甚。

2.滑胎、胎漏及胎動不安《本草綱目》用“阿膠炒、熟艾葉各二兩,蔥白一升,水四月煮升。分服”,用于孕婦安胎。《婦人大全良方》阿膠散,用本品與艾葉、熟地、白芍、當歸、黃茂合用治胎動不安者。《千金要方》膠艾酒,用本品與艾葉、川芎、芍藥等合用治妊娠頓仆失踞,胎動不安者。臨床有報道用阿膠12g,雞蛋2枚,紅糖30g。先将阿膠加水200ml,煎煮。待阿膠完全溶化後,打人荷包蛋,待蛋熟後攪入紅糖治療胎動不安、滑胎36例,痊愈30例(83.3%),無效6例(16.7%)〔山西中醫〕。另有報道用以阿膠為主的膠艾湯加減,治療先兆流産42例,足月分娩者36例,中斷治療者3例,早孕保胎成功又早産者3例〔河北中醫〕。據報道用壽胎丸加味〔莵絲子、續斷、阿膠、黨參、白術等藥)益氣養血,腎安胎治療先兆流産110例,有效者106例(96.36%),無效4例(3.64% )〔中西醫結合雜志〕。

3.妊娠瀉痢:《經效産寶》用本品與黃連、當歸、石榴皮、艾同用治療妊娠腹痛,下痢不止者。《僧深集方》膠蠟湯,以本品與當歸、黃連、粳米同用治産後下痢。

4.妊娠腹痛:《小品方》膠艾湯,用本品與艾葉合用治損動母(胎),去血腹痛者。

阿膠藥理分析



阿膠糕阿膠糕

化學成分

本品主要為膠原及其部分水解産生的多種氨基酸,如賴氨酸、精氨酸、組氨酸、胱氨酸、色氨酸、羟脯氨酸、天門冬氨酸等,并含鈣、硫等。

藥理作用

阿膠對實驗動物有促進血中紅細胞和血紅蛋白生成的作用,具有強大的補血作用,療效優于鐵劑;并具有強壯作用,能提高小鼠耐缺氧、耐寒冷、耐疲勞和抗輻射能力;能改善動物休内鈣平衡促進鈣的吸收和在體内的存留;預防和治療進行性肌營養障礙;能促進健康人淋巴細胞轉化作用能擴張血管,尤以靜脈擴張最為明顯,同時伴有代償性擴容作用及血小闆計數明顯增加,對病理性血管通透性增加有防治作用;可使血壓升高而抗休克。

三、臨床新用

1.治療膀胱炎:用阿膠6g,配合豬苓10g、茯苓18g、滑石15g,水煎服,每日1劑。治療急性膀胧炎107例,均服藥1~6劑治愈〔浙江中醫雜志〕.

2.治療陰疽:阿膠膏(阿膠30g,燒酒120g),将阿膠放在酒内泡軟,用炭火隆慢熬成膏,将膏攤于布上,撒以适量紅升丹備用。用上藥膏貼患處治陰疽久潰不斂,用之能化腐生肌斂口〔山東醫刊)。

3.治療白癜風:膠地丸(阿膠、熟地、當歸、胡麻仁等藥内服,用補骨脂5Og,75%酒精300ml浸泡3日後擦患處,日3次,内外合治140天為1療程),治療白癜風38例,其中痊愈23例,好轉13例,無效2例(湖北中醫雜志〕。

4.治療破潰性頸部淋巴結核:用阿膠塊200g搗成粉狀,倒在硬紙上攤開,用紫外線燈消毒15~20個生物劑量,若想裝瓶則連瓶一起消毒,若不裝瓶則把消好毒的阿膠粉裝好備用。治療前,先将潰瘍或窦道清創消毒,清除壞死組織,疏通管腔,然後将阿膠粉敷于創面或填入窦道,用無菌紗條或紗布覆蓋周定。根據情況,每日或隔日換藥1次,痊愈為止。治療破潰性頸部淋巴結核多例,均獲痊愈(《單味中草藥臨床應用》)。

5.治療周圍神經炎:據報道,治療一患者雙下肢發涼,漸向上發展至腰部,伴有下肢麻木,如蟲行皮中狀,屢服補腎壯陽、益氣養血、調和營衛等湯劑200餘帖,加之針灸治療4個月,依然如故。患者面色紅潤,目光炯炯,聲音宏亮,尚有心煩,卧寐不甯,性欲減退等證,舌質紅豔而少苔,脈弦細而數,此腎水不能上滋,火盛于上,陽氣痹阻不能下達所緻。方用黃連阿膠湯服12劑,諸證基本獲愈,繼方又服10劑痊愈(山東中醫學院學報〕。

6.治療失音:據報道,治療已失音2年1例,男性42歲患者,西醫診為慢性咽炎伴聲帶炎。形體消瘦,精神姜頓,語言無聲,時時咽幹口燥,頭目眩暈,納呆寐差,腰肢酸軟,舌紅少苔,脈沉細數,用黃連阿膠湯加天冬、麥冬、沙參、元參、生地等,先後進40劑,音揚咽潤,諸恙悉平。随訪5年未複發〔浙江中醫雜志〕。

7.治療複發性口腔潰瘍:據報迫,一患者,男性,37歲,因感冒引起口腔炎1個月經治無效。症見形體消瘦,面色不華,頭暈腰酸耳鳴,口内潰瘍,舌尖尤甚,舌紅苔薄黃,脈沉細數。此腎陰虧虛,心火上炎而緻,以阿膠為主的滋腎方,配以黃連、黃芩、麥冬、生地等藥同。服用10劑而愈(浙江中醫雜志)。

阿膠

阿膠食用方法及注意

用法用量

用開水或黃酒化服,5~15g。入湯劑宜烊化兌服。止血常用阿膠珠,或用蒲黃炒。潤肺常用蛤粉炒阿膠。

使用注意

本品性粘膩,有礙消化,脾虛胃弱便請者宜慎用。

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